장용성 제제의 필요성과 종류, 실제 예시

2024년 08월 13일 mealduty01

약물과 영양 보충제는 우리 건강을 유지하고 질병을 예방하거나 치료하는 데 중요한 역할을 합니다. 그러나 일부 약물과 영양 성분은 위장에서 흡수되면 효과가 감소하거나 위장을 자극하여 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 문제를 해결하기 위해 개발된 것이 바로 장용성 제제입니다. 이 글에서는 장용성 제제가 무엇인지, 왜 필요한지, 그리고 어떤 약물과 영양 성분에 사용되는지에 대해 알아보겠습니다.

Table of Contents

1. 장용성(Enteric Coated) 제제란?

장용성 제제는 약물이나 보충제가 위장에서 녹지 않고 장에서만 녹도록 설계된 특수한 제형입니다. ‘장용성’이라는 용어에서 ‘장(腸)’은 장기를 의미하고, ‘용성(溶性)’은 녹는다는 뜻이므로, 장에서만 녹는다는 의미를 가집니다. 일반적인 캡슐이나 정제와 달리, 장용성 제제는 위산에 저항하는 코팅으로 덮여 있어 위를 통과할 때까지 내용물이 방출되지 않습니다.

이런 제제는 약물이 위산에 의해 파괴되지 않고 장에서 흡수될 수 있도록 하며, 위장에서 발생할 수 있는 부작용을 줄이는 데 중요한 역할을 합니다.

2. 장용성 제제가 필요한 이유

장용성 제제가 필요한 이유는 주로 다음과 같습니다:

1) 위산으로부터 약물을 보호
위산은 매우 강력한 산성 환경(pH 1.5~3.5)을 가지고 있어, 일부 약물은 위에서 쉽게 분해되거나 파괴될 수 있습니다. 예를 들어, 항생제 에리트로마이신은 위산에 의해 비활성화될 수 있기 때문에, 장용성 코팅을 통해 장에서만 약물이 흡수되도록 합니다. 이러한 코팅은 약물이 위를 통과할 때까지 약물을 보호하여, 장에서 효과를 발휘할 수 있도록 합니다.

2) 위장 자극 감소
일부 약물은 위에서 직접 흡수되거나 작용할 경우 위장을 자극하여 메스꺼움, 속 쓰림, 위염 등을 유발할 수 있습니다. 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)와 같은 약물은 장기적인 복용 시 위궤양을 유발할 위험이 있어, 장용성 제제를 통해 위장관에서의 부작용을 줄이는 것이 중요합니다.

3) 약물의 최적 흡수로 약물의 효과 극대화
어떤 약물은 장에서 흡수되는 것이 더 효과적입니다. 예를 들어, 프로바이오틱스는 위산에 민감하여 장에서만 흡수될 때 그 효과가 극대화됩니다. 장용성 제제를 통해 이러한 약물은 장까지 도달한 후에만 흡수되어 최적의 효과를 발휘할 수 있습니다.

4) 위장관 통과 시간을 조절
일부 약물은 위에서 오랜 시간 머물러 있으면 오히려 흡수율이 떨어지거나, 활성 성분이 손실될 수 있습니다. 장용성 제제는 약물이 빠르게 장으로 이동하여 필요한 부위에서만 작용하도록 도와줍니다.

3. 장용성 제제의 종류

장용성 제제의 제형은 약물의 안정성, 효과, 그리고 위장관 부작용을 최소화하기 위해 사용됩니다. 장용성 제제는 여러 가지 종류가 있으며, 그 목적과 약물의 성질에 따라 다양한 방식으로 개발됩니다.

장용성 제제 종류	설명	예시
장용성 정제	정제 표면에 장에서만 녹는 코팅을 입혀 위에서 약물이 방출되지 않도록 설계.	아스피린 장용성 정제, 오메프라졸 정제
장용성 캡슐	캡슐 자체에 장용성 코팅이 되어 있거나, 캡슐 내에 장용성 코팅된 펠렛을 포함한 형태.	오메가-3 장용성 캡슐, 프로바이오틱스 캡슐
장용성 펠렛	작은 알갱이 형태로 장용성 코팅이 되어 있으며, 캡슐이나 정제 안에 포함되어 장에서 서서히 방출되도록 설계.	크레아틴 장용성 펠렛
장용성 마이크로캡슐	아주 작은 약물 입자에 장용성 코팅이 적용된 형태로, 액체 또는 고체 제형에 포함될 수 있음.	장용성 프로바이오틱스 마이크로캡슐
장용성 필름	약물 표면에 장에서만 녹는 필름 코팅이 되어 있어, 위산에 저항하면서 장에서 약물이 흡수되도록 설계.	장용성 비타민 C 필름 코팅 정제

4. 장용성 제제가 필요한 약물 예시

다음은 장용성 제제가 필요한 약물의 실제 예시입니다:

1) 아스피린
아스피린은 항혈전제로 사용되며, 위장 자극을 줄이기 위해 장용성 형태로 제공됩니다. 장용성 아스피린은 위에서 녹지 않고 장에서 흡수되어 위염 및 궤양 발생 위험을 줄입니다.

2) 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)
예를 들어, 이부프로펜이나 나프록센은 위를 자극하여 위장관 장애를 유발할 수 있습니다. 장용성 제제는 이 약물들이 장에서만 흡수되도록 하여 위에서의 부작용을 최소화합니다.

3) 에리트로마이신
이 항생제는 위산에 의해 쉽게 파괴될 수 있어 장용성 코팅이 필요합니다. 이를 통해 에리트로마이신은 장에서 흡수되어 효과적으로 작용합니다.

4) 오메프라졸
오메프라졸은 위산을 억제하는 프로톤펌프 억제제(PPI)로, 장용성 코팅을 통해 장에서만 흡수되도록 설계되어 있습니다. 위에서 약물이 분해되는 것을 방지하기 위한 목적입니다.

5) 미코페놀레이트 모페틸
면역 억제제로 사용되는 이 약물은 위장관에서 부작용을 줄이기 위해 장용성 코팅이 필요합니다. 이로 인해 장에서만 약물이 방출되어 작용하게 됩니다.

5. 장용성 제제가 필요한 영양 성분 예시

다음은 장용성 제제가 필요한 영양 성분의 실제 예시입니다:

1) 프로바이오틱스
요즘 집집마다 유산균 없는 집이 없죠?!! 유산균 즉, 프로바이오틱스는 유익한 장내 균주로, 위산에 의해 쉽게 파괴될 수 있습니다. 장까지 가서 작용을 해야하는데 위에서 사망하면 안돼죠…그래서 장용성 코팅을 통해 프로바이오틱스는 장까지 도달하여 효과적으로 작용할 수 있습니다.

2) 오메가-3 지방산
오메가-3 보충제는 위에서 소화되면 비린 맛이나 냄새가 발생할 수 있어, 장용성 코팅을 통해 장에서 흡수되도록 하여 이러한 문제를 줄입니다.

3) 비타민 C
비타민 C는 산성이 강해 고용량으로 섭취 시 위장 자극을 유발할 수 있습니다. 장용성 비타민 C 제제는 이러한 문제를 줄이고 장에서 흡수되도록 합니다.

4) 철분 보충제
철분은 위장에서 흡수되는 것이 일반적이지만, 간혹 위장 장애를 줄이기 위해 일부 장용성 제제가 사용됩니다. 특히 위장 장애가 있는 환자에게 적합합니다.

* 철분은 이온화 상태에서 흡수가 잘 되는데, 위산은 철분을 이온화 상태로 만들어 철분 흡수를 촉진합니다. 특히, 철분 보충제의 경우 철분이 “비헴철(non-heme iron)” 형태로 제공되는데, 이 형태는 위산이 충분히 분비될 때 더 잘 흡수됩니다.

① 철분 흡수와 위산의 관계

위산의 역할: 위산(염산, HCl)은 철분을 이온화 상태로 만들어 장에서 더 쉽게 흡수될 수 있도록 도와줍니다. 위산이 부족하면 철분 흡수가 감소할 수 있습니다.
철분 보충제: 철분 보충제는 위산이 충분히 있는 상태에서 복용할 때 더 효과적으로 흡수됩니다. 따라서 보통 철분 보충제는 장용성 제제가 아닌 일반 제형으로 제공됩니다.

② 장용성 철분 보충제의 필요성

그렇다면 왜 일부 철분 보충제에 장용성 제제가 사용되기도 할까요?

위장 자극 방지: 철분 보충제가 위장에서 흡수되면서 위 점막을 자극하여 위장 장애(속쓰림, 메스꺼움 등)를 일으킬 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 일부 철분 보충제는 장용성 코팅을 사용하여 장에서 흡수되도록 합니다. 그러나 이는 흡수율을 어느 정도 포기하고 위장 부담을 줄이는 목적입니다.
특정 조건에서의 사용: 철분을 잘 흡수하지 못하는 환자나 위장 장애가 심한 환자에게는 장용성 철분 보충제가 사용될 수 있습니다. 하지만 일반적으로는 위에서 흡수되는 것이 더 효율적입니다.

5) 판크레아틴
판크레아틴은 주로 췌장의 기능이 저하되어 소화 효소가 부족한 경우, 소화를 돕기 위해 사용됩니다. 예를 들어, 췌장염, 췌장암또는 낭포성 섬유증(Cystic Fibrosis) 같은 질환으로 인해 췌장이 제대로 기능하지 않으면, 소화가 잘 되지 않아 영양소 흡수가 어렵습니다. 이때 판크레아틴을 보충하면 음식물 속의 탄수화물, 단백질, 지방이 효과적으로 소화되어 체내에서 흡수될 수 있습니다.

판크레아틴은 위산에 의해서 비활성화될 수 있으므로, 장용성 코팅을 통해 장에서 작용하도록 하여 소화 효율을 높입니다.

6. 결론

장용성 제제는 약물과 영양 성분이 장에서만 흡수되도록 설계되어 위장 장애를 줄이고, 약물의 효과를 극대화하는 중요한 역할을 합니다. 특히 위산에 의해 손상될 수 있거나 위장을 자극할 수 있는 약물과 영양 성분에서 장용성 제제는 필수적입니다. 이러한 제제를 통해 우리는 약물의 효과를 극대화하고 부작용을 최소화할 수 있습니다.